大家知道促排卵是试管婴儿过程中重要的一个环节,它决定了后期获得卵子、胚胎的数量和质量。但对于促排卵方案,很多患者都不太了解。经常有患者会问“我的方案是长方案还是短方案?”。但对于其中的具体意义并不清楚,也不知道自己真正适合哪一种方案。在此,给大家简单介绍一下。试管婴儿促排卵方案的选择最重要还是因人而异!

哪里可以选择试管婴儿的方案?

对于第三代体外受精,实验室的要求相对较高,毕竟,这是一个非常准确的手术,特别是胚胎染色体筛查,属于先进的医疗技术,所以不是所有的生殖医院都能胜任这项工作,大多数医院只能经营第一代和第二代体外受精。目前国内只有少数医院能做三代试管,排队时间长,国外选择多。比如泰国大部分生殖医院都可以做三代试管。

上述就是关于“你能在哈尔滨医科大学医院选择试管方案吗?”的相关内容,在哈医大做试管婴儿并不难选择婴儿的性别,其实不管是男是女都是宝,都是父母的心头肉。

2广州试管婴儿选择哪一种促排卵方案好?

常用促排卵用药方案有:长方案、短方案、超长方案、超短方案、拮抗剂方案、微刺激方案、黄体期促排卵方案等等。

每个个体不一样,医生在选择用药方案的过程中,要充分结合个体的年龄、身高、体重、月经情况、激素水平等等,评估卵巢功能,准确地敲定用药方案。

不同的用药方案启动时间不一样,而且用药量和用药时间也不同,身体情况相似的患者,用药方案也有可能不同。所以,医生的促排卵方案,要综合考虑各种因素量身定制。

试管婴儿促排有几种方案?试管婴儿促排方案对比助你好孕

试管婴儿促排有几种方案?试管婴儿促排方案对比助你好孕。对试管婴儿有过了解的人都知道,试管婴儿促排是一个必经的方案,目的就是为了促进卵子发育取得优质卵子。今天就和大家聊聊试管婴儿促排有几种方案?试管婴儿促排方案对比助你好孕。

在做试管婴儿前,医院会对夫妻双方的身体做一些常规体检,其中,最重要的要评估女方的一些生育条件,包括卵巢储备功能的情况。

医院会根据年龄、卵巢储备功能情况、有无子宫内膜异位症病史、有无其它相关的情况来进行选择。

对于已经开始接触试管的各位准妈妈们来说,那些令人眼花缭乱心生困惑的促排方案真是令人头疼又没法避开。

在介绍试管婴儿促排有几种方案之前,我们要先了解卵子是怎么成长的?

在常规状态不用任何药物的情况下,每次月经初期,女性体内都会有多颗原始卵泡同时开始发育,但经过2周左右的时间,每一批次的卵泡中都会有一颗长大、成熟并且排出,而这就形成了女性每月一颗的珍贵排卵。

在这个卵泡自主发育到成熟的过程中,下丘脑起到了关键的作用。

女性的身体通过下丘脑分泌的GnRH接受来自卵巢内雌激素的反馈,然后根据收到的反馈情况,通过GnRH给垂体下达分泌FSH的指令、促进卵泡生长。

随着卵泡的长大,雌激素逐渐升高,GnRH接到反馈,再让垂体分泌LH从而排卵。周而往复,完成女性每月一次的造卵大业。

通过上面的分析我们知道,卵泡的生长和排出并不是由卵巢决定的,而是由大脑决定的。

因此,当我们想要“征集”更多卵泡同时发育——也就是进行促排卵的时候,关键步骤,就是要想方设法“骗过”大脑:

1、要么让大脑分泌更多的FSH促进更多卵子生长;

2、要么抑制垂体功能,控制卵子排出。

于是,所有的促排药物和促排方案的组合,其实都是基于为了实现上面的目的,与大脑展开“谈判”的不同方法罢了。接下来,我们就来仔细地说说看。

试管婴儿促排有几种方案?

试管婴儿促排归根结底无非就是两大目的:

☑根据卵子生长规律,促进卵子的发育、成熟。

☑通过抑制垂体功能,控制卵子生长和排卵的节奏。

因此,根据促排目的的不同,医生们在结合了患者自身的具体情况后,通过使用以上这几种常见药物互相搭配,就构成了诸如长方案、短方案、拮抗方案、微刺激方案等在内的六大促排卵方案,来实现相应的促排卵效果。

试管婴儿促排方案对比一、卵泡期长方案

这个方案是国内近几年开始使用的一种改良的长方案,该方案的最大优点是新鲜移植的机会增加,着床率和妊娠率较高。

适用人群:

对于卵巢储备功能正常,既往无卵巢低反应史。

用法:

月经第2-3天,行阴道超声检查,阴道超声检查没有无特殊,给予长效达菲林3.75mg(降调)肌注,28天后复诊。医生根据血激素水平及B超结果决定启动剂量及时机,大多数患者会在降调后28-42天之间启动,促排卵过程中雌激素水平不是很高。一般促排10-14天后夜针,夜针后36小时左右取卵。

试管婴儿促排方案对比二、超长方案

适用人群:

一般用于卵巢储备功能正常的子宫内膜异位症或子宫腺肌病患者、前次/反复促排卵周期胚胎质量差,或者反复种植失败的患者。

用法:

启动之前使用2-3次的降调,每次达菲林剂量1.8-3.75mg之间,一般每次降调药物使用间隔4周,最后一次降调后3-4周启动,其余打针所需要时间以及夜针时间与长方案相同。

试管婴儿促排方案对比三、拮抗方案

适用人群:

该方案主要用于卵巢高反应人群如多囊卵巢综合征的患者。对于正常反应、低反应及首次试管婴儿失败的患者,医生可以根据患者的具体情况选择拮抗剂方案。

优点:

该方案治疗周期短(一般促排卵9天左右)、患者往返医院次数相对长方案少。如果卵泡过多发育,可以通过改变夜针的用药方案+全胚冷冻来达到预防卵巢过度刺激综合征得发生的目的,这一点是长方案所不具备的。

方法:

月经第2-4天,根据血激素及B超的结果及患者的自身情况,医生决定启动剂量。促排卵的第5-7天后会加用拮抗剂以防止卵泡早排,一般促排9-10天后夜针,夜针后36小时左右取卵。

试管婴儿促排方案对比四、黄体长方案

适用人群:

对于卵巢储备功能正常,既往无卵巢低反应病史,可作为首选使用方案。

用法:

治疗周期前的黄体中期(月经周期第19-21天或排卵后第5-7天)复诊,行阴道超声检查。阴道超声检查提示属于卵泡后,给予长效达菲林0.8-1.0mg(降调)肌肉注射。14-21天后复诊,或者每日注射短效达必佳0.5-1.0mg,连续注射14-18天,医生会根据血激素水平及B超结果决定启动剂量及时机。一般促排10-14天后打夜针,夜针后36小时左右取卵。降调的目的是抑制LH峰,从而抑制卵子早排,同时在黄体晚期降调,避免了卵泡过早募集出现的卵泡差异性大,可以控制卵泡的均一度。

试管婴儿促排方案对比五、微刺激方案

适用人群:

卵巢低反应患者、曾患有雌激素依赖性疾病不宜大量的促性腺激素促排卵的患者,或者以往使用其它超排卵方案,结局不够理想的患者。

方法:

月经第2-4天,医生根据血激素及B超的结果及患者的自身情况决定用药,一般促排卵药物不超过150U,可以加或不加口服药物(克罗米芬或来曲唑),促排卵后期会加用拮抗剂以防止卵子早排。一般促排7-9天后夜针,夜针后36小时左右取卵。该方案如加用克罗米芬的患者内膜会较薄,进而选择本周期不移植。

优点:

使用促排卵药物相对较少,对卵巢的刺激较轻微,可以每月连续促排卵,进而累积储存胚胎。

试管婴儿促排方案对比六、短方案

方法:

促排周期开始后,一边使用降调药物进行压制,一边使用促排卵药物促使卵泡发育。

这种边压制、边引导卵泡发育的打法,称为短方案。

优点:

正是由于长短方案中,都有使用将调类药物,对垂体功能有所压制,更多依赖人为外在干预,因此,这两个方案对身体的控制性也相对更强。

所以你看,促排卵方案的制定看似复杂,但是和我们日常穿搭的原理也基本一致:不同的布料拼接、搭配着不同的组合设计,再适当点缀一些装饰品,就有可能呈现出不同风格的“穿搭效果”,收获不同的“印象分值”。

所以我们总说,促排卵方案只有因人而异,对症下药,才更有意义,也更有效率。

在有经验的医生帮助下,结合不同的体质(身高、体重、激素水平等)及卵巢状态(AMH值、反应敏感度等)来制定相应的促排方案,才有可能帮助我们收获更好的成绩。

试管婴儿促排要注意什么?

促排卵过程中要放轻松心态、顺其自然,过于焦虑会影响助孕疗效,究竟哪个方案适合你,还是需要医生视个人功能情况为你“量身定做”。

在试管婴儿的周期中,采用的是控制性超促排卵,需要采用外源性的促排卵药物,也就是促排卵针,它使除了优势卵泡外的其他卵泡也可以继续发育,以达到不受自然周期的限制、获得多个成熟卵子的目的,为了能够取到最为合适的卵泡,大家一定要遵医嘱定期监测血激素水平和B超,按时打促排卵针和夜针。

总之,促排卵方案有很多,不要对比太多,放松心态,听从医嘱,适合你的,才是最好的。

以上就是试管婴儿促排有几种方案?试管婴儿促排方案对比助你好孕的全部内容了。综上所述,常用的试管婴儿促排有六种方案,以上内容帮大家给试管婴儿方案对比了一下,但是大家也不要盲目觉得哪个方案好哪个方案更适合自己,具体还是要根据自身的检查结果由专业医生制定试管婴儿促排方案。

选择超长方案促排15天取出的卵泡质量会好点吗?

超长方案促排的卵泡质量确实会好些,一般适用该方案进行促排卵需要10-15天左右的时间,而在正式促排卵前患者还需要进行一段时间的降调,这是为了改善女性体内的激素水平,使卵泡能更好的发育,同时也增加了胚胎着床成功几率。不过因为超长方案的试管周期长,所以患者在选择该方案时一定要结合自身的实际情况来看。

其实,超长方案就是试管长方案的延伸,主要是针对年轻、卵巢功能好以及患有子宫内膜异位、多囊卵巢综合、子宫腺肌症的患者。下面就说说选择超长方案促排的好处,具体如下:

1.由于超长方案促排前都需要打一段时间的降调针,并且该方案的降调时间也比其他方案的长,所以能更好的控制卵巢,从而获取到更多的卵子数量,提高试管婴儿的成功率;

2.对于卵巢功能异常的女性来说,使用超长方案促排也能提高卵泡的质量,使卵泡大小同步,降低出现空卵泡的情况,通常获取到优质卵泡的数量都在5枚以上,从而增加了胚胎着床成功的几率;

3.另外,也因为超长方案在促排前进行了长时间的降调,从而改善了女性体内的激素水平,也改善了女性的子宫内膜环境,这对于后期的胚胎着床有很大的帮助。

综上所述,虽说超长方案有很多好处,但并不适合所有的不孕不育患者,所以大家在选择促排卵方案的时候一定要听从医生的建议,这样才能有效提高卵子的数量和质量,确保试管婴儿的成功。

参考资料